
- Детайли
- admin2
- Орална и лицево-челюстна хирургия
- 2345
Цел на хирургичната антибиотична профилактика (ХАП):
Цел на хирургичната антибиотична профилактика (ХАП):
Въпреки че двата вида кисти са с различен произход (гингивалната е с одонтогенен произход, а срединната палатинална киста в ранното детство е в следствие на отклонение на развитието на тъканите), се разглеждат заедно, тъй като споделят сходни клинични особености.
Захарният диабет е клиничен синдром, предизвикан от нарушение на инсулиновата секреция, или нарушенo действие на инсулиновата молекула.
В областта на главата и шията има голямо разнообразие от бактерии, които обитават както кожата, така и лигавицата. Някои от тях участват в патогенезата на възпалителните заболявания. Представяме ви втора част на кратко резюме на най-често срещаните бактериални видове.
Prevotella
Prevotella са видове малки анаеробни грам-отрицателни пръчки често намиращи се в различните региони на главата и шията и се откриват по специфичен начин. Видовете Prevotella, които най-често свързани със заболявания са: P. intermedia, P. melaninogenica, P. bivia, P. nigrescens и P. disiens. P. Intermedia се свързва с пародонталните заболявания, които обикновено са свързани с Porphyromonas gingivalis и Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Prevotella са асоциирани с хроничен синузит, инфекции на средното ухо, мозъчен абсцес и абдоминален абсцес. Вирулентността им се изразява с прилепване към мукозата, избягване на имунен отговор и увеличаване на вирулентността, когато бактериите преминават от коменсали към патогени. P. Intermedia използва протеази, за да попречи на каскадата на комплемента. Интересно е, че едно проучване показва, че протеолитичната активност при патологичните P. Intermedia е по-висока отколкото тези изолирани от здрави пациенти.
В областта на главата и шията има голямо разнообразие от бактерии, които обитават както кожата, така и лигавицата. Някои от тях участват в патогенезата на възпалителните заболявания. Представяме ви кратко резюме на най-често срещаните бактериални видове.
Viridans Streptococci
Тези стрептококи са грам позитивни, алфа-хемолитични, чийто бактериални колонии се оцветяват в зелено, от където произлиза тяхното име (viridis – зелено на латински). Много рядко тези бактерии могат да бъдат нехемолитични (гама-хемолиза) или бета-хемолитични, като Streptococcus anginosus. Най-често срещаните видове са S. mitis, S. anginosus, групата на S. mutans, S. salivarius и S. Bovis. За разлика от пневмококите, растежът на Вириданс Стрептококите не се потиска от опточин и колониите не се разтварят в деоксихолат. Вириданс стрептококите са най-честите колонизатори на устната кухина на здрави индивиди. Те участват в образуването на зъбния кариес и са патологични когато попаднат в междуфасциалните простраснтва на главата и шията (могат да формират абсцес). Бактериемията причинена от тях, може да довете до субакутен ендокардит.